2001年,葡萄牙的举动引起了国际关注使持有毒品合法化.这一决定是一项更广泛的公共卫生战略的一部分,该战略旨在遏制正在肆虐美国的阿片类药物流行病的破坏性影响。
当时,每100个葡萄牙人中就有一人以有问题的方式使用海洛因,平均而言,该国每天都有一人因过量服用海洛因而死亡。
在今天的旧金山,吸毒过量危机可以说更加严重。去年,这个城市有625例药物过量死亡在美国,平均每天1.7起。其中许多死亡与强效阿片类药物芬太尼有关,这种药物尚未运抵葡萄牙。
但葡萄牙的例子提供了一些希望。在过去的20年里,它大大减少了吸毒过量死亡、与吸毒有关的艾滋病毒感染和有问题的海洛因使用的数量。如何?
João Goulão博士,葡萄牙国家毒品和毒瘾协调员,加入了《纪事报》修复我们的城市播客解释一下。
葡萄牙决定将所有非法毒品合法化合法化药物。
Goulão将其比作不系安全带——执法部门可能会阻止某人并给他们开罚单,或者要求他们参加驾驶补习课程。
他说:“你没有代表生活的犯罪记录,它会让你蒙羞,让你生活的某些方面变得更加困难。”“但重要的是要强调,葡萄牙仍然禁止使用毒品。”
只要一个人吸毒的量不超过个人使用的合理量,他们就不会面临刑事起诉。最关键的是,毒贩和人贩子仍然这样做。
被抓到吸毒的人不会被送进监狱或罚款,而是被送到一个叫做“劝阻委员会”的地方。这个由三个人组成的小组——一个社会工作者,一个心理学家和一个律师——试图劝阻这个人不要继续以有问题的方式使用毒品。也就是说,如果它甚至有问题的话。
Goulão说:“我想说,80%到90%的人不是有问题的使用者,但有些人需要护理,要么是治疗,要么至少是更安全使用的教育,以及一些可能有益于他们健康的伤害预防措施。”
专家组在处理这个问题时假设一个人的生活中出了问题,导致了他们的吸毒。Goulão表示,该委员会试图评估人们在生活中面临的问题,并制定个性化的计划。
他说,一般来说,人们会出席委员会的预约。如果他们不这样做,他们可能会被起诉或开罚单,并因未能遵守规定而面临处罚。
有问题的使用者可能会被转介到住院或门诊治疗。门诊治疗可能包括“替代”或“药物辅助”治疗,即一个人服用一种旨在预防戒断症状的物质。
“最重要的是,你有精神病学和心理学指导,”Goulão说。“我们可能会考虑并同意患者的意见,即在住院诊所度过一段时间是可取的。我们可以在排毒诊所待上两周,然后假设治疗社区至少持续一年。”
他说,治疗方式因个人的具体需求和情况而异。
葡萄牙政策中的公共卫生部分实际上早在非刑事化之前就已在制定之中。提供这些咨询、教育、治疗和其他资源是已被证明非常有效的更大方法的关键部分。
旧金山能从这种方法中学到什么?为什么Goulão看到了解决美国吸毒过量危机的“机会之窗”?欲了解更多内容,请登录Goulão,收听完整集修复我们的城市在上面的播放器或你最喜欢的播客应用程序。
上图:里斯本,一位病人从一辆美沙酮货车上接过每日的剂量。这辆面包车是葡萄牙将吸毒合法化和以公共卫生方式治疗吸毒成瘾项目的一部分。