双价疫苗可能并不比其他增强剂更有保护作用。为什么专家们仍然推荐它

新的二价COVID疫苗可能没有更强的保护作用,但仍被推荐使用。Kaiser护士Marilyn Antonio(左)于2022年9月22日星期四在旧金山Kaiser Permanente城市中心疫苗诊所为来自旧金山的Ted Naifeh(右)注射Moderna加强针。

新的二价COVID疫苗可能没有更强的保护作用,但仍被推荐使用。Kaiser护士Marilyn Antonio(左)于2022年9月22日星期四在旧金山Kaiser Permanente城市中心疫苗诊所为来自旧金山的Ted Naifeh(右)注射Moderna加强针。

Salgu Wissmath/The Chronicle,赫斯特研究员/The Chronicle

初秋的时候,人们对新型双管COVID-19加强疫苗-第一个目标早些时候,冠状病毒而更新的omicron变种-将是一份与众不同的节日礼物,并在今年保护每个人。

但很少有人注射了这种新疫苗。其中一些人仍在发生突破性感染,这支持了两项小型初步研究的发现,这两项研究表明,新的疫苗毕竟不是神奇的盾牌,可能不会比以前的加强疫苗提供更好的保护。

尽管如此,这两项研究都支持早期的发现,即新的助推器与第一种助推器一样能提供对抗致命病毒的关键保护。

虽然州卫生部门报告称,未接种疫苗的人因COVID住院或死亡的可能性是其他人的三倍,但症状越来越严重类似于普通感冒的症状.因此,人们很容易忘记,加州每天有15人死于这种疾病,还有数百万人死于这种疾病使人衰弱的“长冠”症状

随着假期的到来,美国疾病控制和预防中心报告称,只有7.3%的5岁及以上的美国人接种了最新的COVID疫苗。在加州,11.4%的符合条件的人得到了新医保方案的支持。

这种糟糕的理解可能是对大流行感到厌倦的公众的过度自信——或者是担心它不太管用。

但UCSF的首席药房官诺艾尔·查普曼(Noelle Chapman)说,这是错误的,她没有参与这些研究。

她说:“基本上,患者可以期待新疫苗产生类似的反应。”随着冠状病毒的进化,一种能提供同等保护水平的疫苗至关重要,“我们的防御需要随着病毒的变化而变化。”

64岁的格雷格·克林顿(Greg Clinton)明白这一点。这位旧金山的心理学家在9月14日获得新的助推器三周后,突然发烧,头疼得厉害,这是他第一次COVID检测呈阳性,他简直不敢相信。疫苗的保护作用应该在两周后生效。

“我很震惊,”克林顿说,她对这种新的增强剂的名字感到非常有信心——“双价”——这意味着它可以同时抵御“祖先菌株”和omicron BA.4/BA。5变种。

克林顿自信满满,在旧金山韦斯特菲尔德中心拥挤的美食广场排队时,他竟然面无表情地站了45分钟,他认为自己就是在那里感染了病毒。

“上帝打击了我,因为我去了Shake Shack,”克林顿打趣道。

他最初的直觉是认为疫苗没有起作用,直到他意识到他已经完全从COVID中恢复了,尽管他患有哮喘和慢性阻塞性肺病。

“我会再注射一次,”他说。“今后,我会得到任何出现的东西。”

多项研究表明,这种新的双重增强剂可以提高人体对这两种菌株的免疫反应。

然而,它没有做的是“在测试期间,与原始的单价疫苗配方相比,在人体中诱导出更好的中和抗体反应。小书房哥伦比亚大学(Columbia University)和密歇根大学(University of Michigan)的研究人员于10月发表的一篇论文,尚未经过同行评审。

换句话说,它只是一样好。这项研究比较了21名接种了四针二价加强剂的人与19名接种了四针旧疫苗的人、14名接种了三针旧疫苗的人以及20名接种了增强剂并被一种欧米克隆变体突破性感染的人产生的抗体。

10月份发表的第二项小型研究比较了18名9月份接种了二价疫苗的人与15名今年早些时候接种了原疫苗的人的免疫反应。

大约三分之一的参与者在某个时候感染了欧米克隆。

波士顿贝斯以色列女执事医疗中心的研究人员报告说,这项研究的结果与另一项相似,并证实“单价和双价mRNA促进剂都显著增加了抗体反应。”

尽管人们对新疫苗比旧疫苗更强的希望越来越小,湾区的医生们仍在敦促公众接种疫苗,不仅是为了预防严重疾病,也是因为完全接种疫苗的人感染长冠病毒的几率也更低。登录必赢亚洲

“如果研究表明(新的助推器)是有效的,我会更担心斯坦福大学的传染病专家伊冯娜·马尔多纳多博士说。“我接种了疫苗,因为我知道无论我接种哪种疫苗,我的抗体都会在三到六个月内耗尽。所以在我们解决问题之前,情况不会更糟。”

马尔多纳多补充说,还需要更多的研究,并可能表明更高剂量的助推器将有助于更好地发挥作用。

UCSF医学主任Bob Wachter博士直言不讳地说:“这是目前可用的助推器,所以买这个吧。”

他说:“令人失望的是,它没有更好地发挥作用,但我们仍然没有看到数百或数千人的大规模人体试验。”“但如果我是病人,我不会等着注射疫苗。”

最容易受到严重COVID影响的人群是未接种疫苗的孕妇但57%的孕妇“未接种疫苗或疫苗接种不足”,疾病预防控制中心报告说10月。

山景城埃尔卡米诺健康中心的产科医生艾丽莎·埃洛博格博博士说:“对于分娩的人来说,避免住院或去急诊室是至关重要的。”“这种疫苗已被证明是有益的。”

与此同时,新的甚至更狡猾的omicron变种——BQ.1和BQ1.1——正在生根发芽,尤其是在东海岸。

正因为如此,心理学家克林顿说,他在接受二价疫苗注射后感染了COVID,他将继续得到鼓励,但不会再次放松警惕。

“我不能高高兴兴地去做我想做的事,”他说。“我仍然要注意伪装。”

纳内特·阿西莫夫是《旧金山纪事报》的特约撰稿人。电子邮件:nasimov@sfchronicle.com

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