为什么旧金山对猴痘疫情正在放缓持“谨慎乐观”态度

更新猴痘病例在加州骤降95%,但疫情尚未结束

经过大约两个月的快速传播,旧金山似乎正在出现转机猴痘早期数据显示,当地的疫情可能正在放缓。

根据旧金山公共卫生部(San Francisco Department of Public Health)提供的数据,在7月24日那一周,每周报告的新病例数达到143例的高点,此后每周都在减少,先是降至87例,然后是54例,上周降至不到5例。

由于过去两周的数据是初步的,旧金山卫生官员不愿肯定地说疫情正在消退。尽管如此,下降的轨迹与英国、加拿大部分地区和纽约市报告的新病例的放缓是一致的。加州的病例也在逐渐减少纪事报猴痘追踪该研究使用的数据来自加州公共卫生部。

旧金山卫生官员苏珊·菲利普博士说:“这些数字正在形成,这是有希望的。”“这当然比每周病例数翻一番要好。”

尽管官员和专家对宣布疫情的弧线持谨慎态度,但他们指出,许多高危群体的人现在已经接种了疫苗,一些卫生保健提供者表示,需要医院级护理的患者减少了。

有趣的是,一些最有可能感染病毒的人似乎正在改变他们的行为,以避免感染和传播这种疾病,这种疾病很少致命,但也可能导致疾病痛苦的病变。

菲利普强调,她希望看到至少连续三到四周的持续下降趋势——到目前为止,只有一周的完整数据,以及另外两周的初步数据——在她认为这是确定的下降之前。

她说:“有时我们认为曲线在下降,但看到它又上升了。”“我们从COVID看到了这一点。这是我们谨慎乐观的另一个原因,但在做出明确决定之前,我们需要密切关注。”

的浓度猴痘DNA检测到下水道了过去几周,旧金山及其周边地区的病例数量一直保持稳定,这与新病例数量趋于平稳相符。斯坦福大学土木和环境工程教授、下水道冠状病毒警报网络(SCAN)联合负责人亚历山大·Boehm说,相比之下,在疫情早期,旧金山东南部的处理厂的浓度明显增加,特别是在8月初开始趋于稳定。该网络最初是作为检测废水中是否存在SARS-CoV-2的一种方法,现在也用于跟踪甲型流感、RSV和猴痘。

虽然还不确定新病例的减少是否会继续,但当地传染病专家表示,预计猴痘感染最终会减少然后开始下降。

流行的大多通过性网络传播与男性发生性行为的男性,尤其是那些有多个性伴侣的男性,所以风险最高的社区是相当明确的,而且没有显著的溢出到这些网络之外的普通人群。一旦那些高危人群被感染或接种疫苗,病毒就没有目标了。科学家们认为,一旦有人感染了猴痘,他们可能会有长期的,如果不是终身的免疫力。

加州大学旧金山分校传染病专家Peter Chin-Hong博士说:“一旦它找到了它要感染的所有人,就没有更多的人可以感染了。”“它并没有消失,但可以说,它找到的新鲜血液越来越少了。”

也有证据表明,风险最高的人已经实施了行为变化在一家HIV诊所工作的斯坦福大学(Stanford)传染病医生阿布拉尔·卡兰(Abraar Karan)博士说,考虑到疫情的爆发,他们会减少性伴侣的数量。

卡兰说:“我和那些与男性发生性关系的男性患者交谈过,他们表示非常了解疫情,有兴趣接种疫苗,并减少了性接触和接触。”“对于感染过艾滋病毒的人群来说,他们非常了解疫情的破坏性,也了解降低风险活动的重要性。”

一直在治疗猴痘患者的Chin-Hong说,据传闻,病情最严重的患者寻求治疗的人数似乎在减少。

他说:“两周前,寻求治疗的人可能是最多的。”“上周和本周,仍然有相当数量的人,但数量不多。本周可能是我一段时间以来看到的最糟糕的一周。”

Chin-Hong说,这种明显的下降可能与大型同性恋骄傲活动的时机有关。大部分传播可能发生在6月下旬,当时纽约市和旧金山举行一年一度的骄傲派对。

卡兰说,即使总体的下降趋势是正确的,这种病毒可能会继续传播,特别是在高风险人群中,如性工作者、无家可归者、监狱和可能的大学校园中的群体中,这些群体的性网络往往比普通人群更活跃。

他说:“我对病例数下降并不感到惊讶,我预计,随着我们把资源集中在高风险社区,这将会发生。”“但我不认为疫情会就此结束。”

凯瑟琳·何(她/她)是《旧金山纪事报》特约撰稿人。电子邮件:cho@sfchronicle.comTwitter:@Cat_Ho

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