自从联邦政府批准对一些美国人进行第二次加强注射以来，相对较少的人接种了疫苗。
彼得·达西尔瓦/《纪事报》特辑2021在美国卫生监管机构开始允许50岁及以上的美国人和任何年龄的免疫功能低下的成年人都可以获得第二种新型冠状病毒肺炎加强注射，相对较少的人这样做-与去年激烈争夺第一针形成鲜明对比。
根据加州公共卫生部(Public Health Department)的数据，在加州近660万50岁及以上的合格居民中，只有约15%的人接种了第二剂疫苗。
这与全国第二助推器的使用率大致相当。美国疾病控制与预防中心的一位发言人说，在50岁及以上的符合条件的美国人中，有10%到14%的人接种了第二剂疫苗。该州和疾病预防控制中心都没有在他们的公共疫苗接种仪表板上公布这些数据，但本周应《纪事报》的要求提供了这些数据。
大多数湾区登录必赢亚洲卫生部门也没有公布第二次加强接种的数据。但四家这样做或与《纪事报》分享数据的机构表示，有8%至23%的合格居民获得了第二次强化疫苗。马林县、圣克拉拉县、康特拉科斯塔县分别报告说，在50岁及以上的符合条件的居民中，有23%、15%和11%的人接种了第二剂疫苗。索拉诺县表示，所有符合条件的居民中有8%获得了他们的身份证。
圣克拉拉县的Ahmad Kamal博士说:“所有卫生系统都向患者提供这些药物，但使用率非常低。新型冠状病毒肺炎卫生保健准备主任最近告诉县监督员。
卫生官员说，有很多原因导致人们没有像之前那样迫切地或大量地寻求这种额外的注射。
首先，第二次增强疫苗的机会只存在了几个星期，现在只有有限的人群可以接种。一些符合条件的人还不能获得第二次助推器，因为距离第一次注射还不到四个月。(这类人可能会在未来几周寻求额外的注射。)有些人可能会等到秋天，希望到那时可能会有一个更适合的疫苗针对当时流行的变种病毒。
使问题复杂化的是，围绕第二种增强剂的公共卫生信息不像以前那么紧迫，也更微妙。卫生官员并没有对所有符合条件的人发出全面的强烈建议，而是敦促人们在做决定时考虑自己的行为和风险——比如他们是否在高风险环境中工作，或者很快就会旅行是否以及何时注射第二剂助推器。
马林县公共卫生官员马特·威利斯博士说:“这与我们对第一个系列或第一个加强剂的做法不同，我们很清楚:越多越好，我们的最终目标是100%。”“所以很难说第二个助推器的实际目标是什么。这是我们的建议，取决于人们的个人情况。”
对大多数人来说，三次注射在减少严重疾病和死亡方面已经很有效了——尽管这种保护作用会随着时间的推移而减弱——这可能会让一些人认为打第四针没有前三针那么紧迫。健康专家普遍认为，65岁及以上的人应该接种第二剂疫苗，但对于50岁至64岁的人来说，情况就不那么明朗了。
威利斯说:“重要的是不要忽视这样一个事实，即疫苗，第一个系列，以及最重要的第一个加强剂，仍然是我们所有人都需要的基本保护。”“但当涉及到第二种增强剂时，没有强有力的证据表明不属于这些风险群体的人真的需要它。”这就是为什么它更模棱两可，更多地基于个人情况。”
另一个抑制吸收的因素可能是人们普遍认为大流行最糟糕的时期已经过去。自1月份的高峰以来，冬季流感病毒激增造成的感染率已大幅下降。
索拉诺县公共卫生官员贝拉·马蒂亚斯博士说:“人们对接种疫苗的兴趣要低得多，而且每次推荐都在下降。”“随着后视镜中的基因组激增，大多数人认为目前的发病率与大流行开始以来的发病率一样低。另一个是对疾病的熟悉程度。随着我们对这种疾病越来越熟悉，我们对它的恐惧就会减少，所以对接种疫苗的担忧就会消失。”
他说，风险认知和态度的这些变化是向流行阶段过渡过程的一部分。
“所有这些都是正常现象，最终将导致持续的地方性经历，”他说。
对于许多在冬季高峰期接种了欧米克隆疫苗的湾区居民登录必赢亚洲来说，感染也可能阻止他们寻求增强剂，因为感染是一种天然的临时增强剂。
马蒂亚斯说:“感染了欧米克隆病毒的人总体上病情轻微，这进一步表明，接种增强剂并不重要，这种疾病本身就是一种天然的增强剂。”“当我们谈论第二次强化疫苗时，人们会问，‘我是否需要每四个月接种一次疫苗，还是可以等到每年接种一次?’”
在全国和地方，65岁及以上的人接种第二种增强剂的比例最高。在全国范围内和湾区提供了第二次强化数登录必赢亚洲据的县，70%或更多的人接种了第二次强化疫苗，年龄在65岁及以上。
最近的全国调查显示，美国人对额外的助推器有复杂的感情。美国统计局-哈里斯公司(Stat-Harris) 3月底对约2,000人进行的一项民意调查显示，约60%的人表示，如果可以获得第二剂疫苗，他们将接种第二剂。22%的受访者表示，如果出现新的变种或他们所在地区的病例激增，他们只会获得第二次加强剂，18%的人即使被推荐也没有计划获得第二次加强剂。
疾控中心和爱荷华大学的另一项调查发现，在打算接种第二剂疫苗的人中，68%的人说他们计划接种目前的疫苗。根据对约1400人的调查，19%的人表示，他们将等待一种新的预防变异的增强剂。
在那些表示不想要第二次加强疫苗的人中，主要原因是他们认为自己对以前的疫苗有足够的保护(31%)，他们正在等待新的加强疫苗(24%)，或者他们认为加强疫苗没有效果(18%)。
马林县的威利斯说，他希望更多的人接种第二剂疫苗，特别是因为病例和住院治疗已经增加开始上升在过去的两周里。
他说:“对于有感染风险的人来说，第二种增强剂的说法越来越强，因为我们看到了更多的传播，因为暴露风险是最重要的考虑因素之一。”“这应该会影响人们的决策。”
Catherine Ho(她/她)是旧金山纪事报的特约撰稿人。电子邮件:cho@sfchronicle.comTwitter:@Cat_Ho
