现在谁死于COVID ?人口结构正在发生变化

随着加州进入大流行的第三年,COVID-19继续构成严重的死亡威胁。但死亡人数——以及受害者的人口统计数据——与头两年相比发生了显著变化。

考虑到人们通过大规模疫苗接种和早期感染建立的保护措施获得的集体免疫力,总体而言,加州人在2022年死于COVID的可能性要小得多,当时基因组变体占主导地位,而在大流行的头两年,其他变体在很大程度上起作用,放大了全国趋势。

尽管如此,这种病毒每周都在杀死数百名加州人,未接种疫苗的人受到的打击最大。7月份,这种病毒仍然是该州死亡的主要原因之一,仅次于心脏病、癌症、中风和阿尔茨海默病,但超过了糖尿病、意外死亡和其他使人衰弱的疾病。根据加州公共卫生部的初步死亡证明数据,今年前7个月,约有13500名加州居民死于COVID。相比之下,该病毒在2020年造成约3.14万人死亡,在2021年造成近4.4万人死亡。

从2020年4月到2021年12月,COVID平均每月导致3600人死亡,使其成为该州在此期间累计死亡的第三大原因,仅次于心脏病和癌症。从2020年12月到2021年2月,它短暂地超过心脏病成为导致死亡的主要原因,在短短三个月内夺走了38,300多名加州人的生命。在2022年1月的最近一次高峰期间,COVID夺走了约5900人的生命。

今年春天,新冠肺炎曾在短时间内跌出十大死因之列,但随着基因组变体的持续变异,今年夏天又重新进入十大死因之列。州数据显示,今年7月,即使超过70%的加州人完全接种了疫苗,COVID仍是第五大死因,缩短了1000多人的生命。

很明显,疫苗接种起了作用。近几个月来,新冠肺炎死亡率下降,因为新冠疫苗接种和先前感染为大部分人口提供了预防严重疾病的重要保护Timothy Brewer博士,加州大学洛杉矶分校的医学和流行病学教授。布鲁尔说,这种组粒变异虽然比早期的菌株更具传染性,但似乎是一种较温和的病毒。

对这个问题的研究正在进行中,但初步数据表明,组粒不太可能引起严重的疾病和死亡疾病控制和预防中心该报告还指出,症状的严重程度可能受到疫苗接种状况、年龄和其他健康状况的影响。

死亡人数的下降在加州拉丁裔人口中尤为显著。

2020年和2021年,拉丁裔居民占加州新冠肺炎死亡人数的47%,约为35,400人,尽管他们占该州人口的40%。相比之下,根据州数据,拉丁裔占2022年1月至7月COVID死亡人数的34%。这意味着约有4600人死亡。

相反,白人居民因新冠肺炎死亡的比例从大流行头两年的32%上升到2022年前七个月的44%。这相当于2020-21年白人居民死亡24400人,2022年前7个月死亡约6000人。白人约占该州人口的35%。

研究人员指出了这种转变的几个因素。美国人口普查局(U.S. Census Bureau)的调查显示,在疫情爆发的头两年,大量被认为是必不可少的、继续亲自到工作地点报到的工人是拉丁裔,而白人居民更有可能从事允许他们在家工作的职业。

“他们只是暴露得更多了,”他说乔治·卢瑟福博士,他是加州大学旧金山分校的流行病学和生物统计学教授。“他们在做重要的工作,不得不离开家去上班。”

人口普查数据显示,远程工作的不平衡仍然存在,但今天加州绝大多数拉丁裔和白人工人都在报告亲自工作。

Seciah阿基诺“健康加州拉丁裔联盟”副主任说,确保服务不足的有色人种社区能够获得检测、治疗和疫苗接种的努力也产生了影响。她说,由于拉丁裔社区在疫情期间受到了严重打击,许多加州拉丁裔人仍然戴着口罩。她说:“如果他们生病了,他们仍然要确保呆在家里。”“即使大环境正在发生变化,他们仍在遵守这些政策。”

布鲁尔说,年龄也是人口结构变化的一个关键因素。

截至7月,75岁及以上的加州人占2022年COVID死亡人数的53%,高于2020年和2021年的46%。该州只有6%的居民年龄在75岁及以上。75岁及以上的加州白人人数是拉丁裔的3比1。

在最初的疫苗接种中,加州优先考虑老年人、急救人员和其他必要的工作人员,在2021年的几个月里,老年居民比年轻的加州人更有可能接种疫苗。

布鲁尔说:“现在疫苗接种率几乎赶上了所有人,除了18岁以下的孩子。”“你看到它回到了我们之前看到的,那就是年龄仍然是最重要的死亡风险因素。”

超过86%的65岁及以上的加州人已经完成了他们的第一次COVID注射系列。但疫苗提供的保护会减弱,而且由于许多老年人很早接种了疫苗,从第二次接种到2022年初的欧微米波之间有足够的时间使他们容易受到感染。到2022年初,65岁及以上的加州人中,约有三分之一的人没有接种强化疫苗,也就是欧微米波达到顶峰的时候,约有四分之一的人还没有接种强化疫苗。

在整个大流行期间,COVID流行率发生了地理变化:一个地区爆发疫情,另一个地区幸免,几个月后另一个社区成为震中。

截至9月初,旧金山-奥克兰都会区的居民占该州2022年死亡人数的7.8%,高于2020-21年的5.4%。该州约12%的居民住在这里。今年,萨克拉门托都会区在COVID死亡人数中所占的比例也更高:2022年为6%,而2020-21年为4.5%。

与此同时,洛杉矶-长滩-阿纳海姆地铁居民占2022年COVID死亡人数的42%,略低于2020-21年的43%。该州约33%的居民居住在该地区。附近的河滨-圣贝纳迪诺都会区也发生了类似的下降。

同样,年龄可能是地理变化的一个因素。人口普查数据显示,旧金山和萨克拉门托75岁及以上的居民比例高于洛杉矶和里弗赛德。

目前尚不清楚这种转变是否会持续下去。随着据《洛杉矶时报》报道,7月份,洛杉矶县的新冠肺炎死亡人数增长速度快于湾区。登录必赢亚洲

数据还显示,疫苗接种仍然是防止COVID造成死亡的最有力因素之一。从1月到7月,未接种疫苗的加州人的死亡率大约是接种疫苗的加州人的五倍。但差距已经缩小。从2021年4月到12月,加州未接种疫苗的居民平均死亡率约为接种疫苗的加州人的10倍。

布鲁尔说,差距缩小了,因为组粒变异比以前的变异更有可能“突破”并导致接种疫苗的加州人感染。组粒变异虽然不那么致命,但也比早期变异感染了更多的人。

这种趋势也可能是短暂的:新一代COVID强化疫苗正在全州推广。

菲利普·里斯是一名数据报告专家,也是加州州立大学萨克拉门托分校的新闻学助理教授。本文首次发表于加州健康热线,由凯撒健康新闻制作。

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