羟氯喹是一种未经证实的冠状病毒药物,它的短缺让需要它的加州人感到担忧

2020年3月23日,在法国西部的雷恩,一名药剂师展示了一盒名为“普拉奎尼”的抗疟药片。这是法国为阻止COVID-19(新型冠状病毒)传播而严格封锁的第七天。2020年3月17日晚,研究新型冠状病毒疫苗的制药集团赛诺菲(Sanofi)表示,在对感染Covid-19的患者进行“有希望”的试验后,它准备向法国当局提供数百万剂抗疟药普拉奎尼尔(Plaquenil),该药物可能治疗30万名患者。(图片来源:Damien Meyer /AFP)(图片来源:Damien Meyer /AFP via Getty Images)
2020年3月23日,在法国西部的雷恩,一名药剂师展示了一盒名为“普拉奎尼”的抗疟药片。这是法国为阻止COVID-19(新型冠状病毒)传播而严格封锁的第七天。2020年3月17日晚,研究新型冠状病毒疫苗的制药集团赛诺菲(Sanofi)表示,在对感染Covid-19的患者进行“有希望”的试验后,它准备向法国当局提供数百万剂抗疟药普拉奎尼尔(Plaquenil),该药物可能治疗30万名患者。(图片来源:Damien Meyer /AFP)(图片来源:Damien Meyer /AFP via Getty Images) 达米安·迈耶/法新社/盖蒂图片社

米歇尔·克劳森一看到全国新闻报道中提到的羟氯喹可能是治疗冠状病毒感染后,她立即行动起来。

但圣克鲁斯县居民克劳森并没有想到COVID-19。她最关心的是她15岁的女儿伊娃,她大约一年前被诊断出患有狼疮。伊娃每天服用一剂吡喹尼,这是一种品牌的羟氯喹,以控制她的症状。

54岁的克劳森意识到,随着人们在疫情期间想方设法保护自己,这种药物可能会突然面临更大的需求。于是,她开始给药店打电话,希望能再给女儿买到一份重要的处方。克劳森的当地供应商已经无能为力了。

她找来了夏威夷、北卡罗来纳州和新罕布什尔州的亲戚,希望其中一个能有更好的运气。还是什么都没有。

克劳森说:“这一切都是立刻发生的。”

那是几周前的事了,但克劳森仍在努力确保她的女儿有足够的机会服用这种药物。她并不孤单。当地医生告诉《纪事报》,他们经常听到关于羟氯喹短缺的抱怨,因为羟氯喹仍然是一种被广泛讨论的潜在冠状病毒治疗方法,尤其是特朗普总统。

这种药物最近的流行伴随着一个巨大的警告。众所周知,羟氯喹可以帮助患有狼疮、类风湿性关节炎和其他疾病的患者,但医生们表示,他们还没有看到确凿的证据证明羟氯喹可以有效治疗COVID-19,这是一种由冠状病毒引起的呼吸系统疾病。

“我们没有任何证据表明它有效,”旧金山总医院(San Francisco General Hospital)的传染病专家安妮·吕特克迈耶(Annie Luetkemeyer)博士说。“我必须强调这一点,它可能对某些人有有害的副作用。”

研究人员正试图确定羟氯喹是否真的对治疗冠状病毒感染的患者有用,包括在旧金山,Luetkemeyer说,至少有三个临床试验将很快启动并运行。

与此同时,医生正在给一些COVID-19患者开处方,并对其进行控制。Luetkemeyer同时也是加州大学旧金山分校的医学教授,她说她的病人被要求首先通过心电图评估他们的心脏,因为这种药物可能对心脏产生副作用,并且在接受羟氯喹治疗后,他们会被仔细监测。

Luetkemeyer说:“在医生的指导下,在有COVID(-19)记录的具体情况下,进行讨论是合理的。”

当医生们在研究这种药物在对抗流感大流行方面的有效性时,在加州和其他地区,需要羟氯喹治疗其他疾病的患者仍在苦苦挣扎。

加州大学旧金山分校的风湿病学家Jinoos Yazdany博士说,这种菌株是一个“普遍存在的问题”,似乎“在地方层面上存在供需不匹配”。

他说:“全国范围内的供应已经增加,所以我们预计未来几周短缺的情况会有所好转。”“但需要有一个系统来确保患有狼疮和类风湿性关节炎等风湿性疾病的人有稳定的供应,这些药物实际上甚至可以挽救生命。”

《纪事报》联系的几家湾区主要登录必赢亚洲医院表示,他们要么手头有足够的羟氯喹,要么已经采取措施确保有需要的人可以获得羟氯喹,要么他们拒绝置评。

Kaiser Permanente引用了羟氯喹和一种相关药物氯喹的“全球短缺”。一位官员在声明中说,凯撒医院因包括狼疮在内的非冠状病毒原因开了这些药的患者“正在与他们的医生交谈,以确保适当地继续使用这些药物,或者在临床合适的情况下考虑替代药物”。

“到目前为止,我们的行动是成功的,我们有足够的药物来满足患者的需求,”凯撒医疗机构的高级医疗官员萨米尔·奥萨雷(Sameer Awsare)博士在声明中说。他说,凯撒仍然在为狼疮患者提供目前的处方,但通常是在14天而不是90天内提供补充。

Awsare在声明中说:“我们的医生正在与患者合作,以确保他们能够在这种方法下管理自己的护理。”

ProPublica上个月报告的全国各地的医生都在给他们的朋友和家人“不恰当地开”羟氯喹和氯喹。加州药剂师协会(California Pharmacists Association)主席肯·泰(Ken Thai)说,在加州,一些药店一直接到一些人的电话,这些人声称自己有处方,但很可能没有。

“他们变得越来越老练了,”泰说。“现在他们会说‘我得了关节炎’或‘我得了狼疮’。“怎么突然之间每个人都得了狼疮?”

泰同时也是南加州一家连锁药店的首席执行官,他说他认为药店正在努力“保护这种非常有限的供应,我们必须确保它到达正确的人手中。”

圣克鲁斯县居民米歇尔·马洛(Michelle Marlow)使用羟氯喹治疗一种名为肌痛性脑脊髓炎的慢性疲劳症状。马洛是克劳森的朋友,克劳森的女儿患有狼疮,她和克劳森一样担心药物短缺。

“我没有复发。我没有倒退,”她谈到自己使用这种药物的进展时说。“但是我不能没有羟氯喹。我对这种情况感到愤怒。”

J.D. Morris是《旧金山纪事报》的特约撰稿人。电子邮件:jd.morris@sfchronicle.comTwitter:@thejdmorris

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