9月，人们在旧金山教会区Unidos en Salud COVID-19社区检测和疫苗接种诊所等待。
艾米·奥斯本，《纪事报》特约撰稿人更新：有新冠病毒，流感和呼吸道合胞病毒的是湾区登录必赢亚洲面临冬季病毒“三重流行病”?
美国正在应对新发现的新冠omicron BQ.1subvariants这是另一种高度突变的冠状病毒XBB正在东南亚肆虐，在那里的一些国家，这种病毒已经导致病例数上升到一天两倍．
一些更耸人听闻的报道称XBB是一个噩梦变体“因为它有明显的逃避免疫和抑制某些疗法的能力。但传染病专家表示，现在就下结论还为时过早。
加州大学伯克利分校传染病专家约翰·斯瓦茨伯格说:“这是相当不负责任的报道，因为不可能知道所有这些变异意味着什么。”
他说:“我们看到了大量使用类似方法生存的新变种——它们正在寻找方法，以逃避我们从疫苗和以前的感染中获得免疫力的方式，改变刺突蛋白。”“XBB与其他公司没有什么不同。”
这种亚型于8月在印度首次被发现，此后在超过17个国家进行了测序，其中包括孟加拉国、日本和新加坡。在这些国家，这种亚型导致病例以惊人的速度激增。
“XBB现在是社区中流行的主要亚型，占当地病例的54%”，而前一周为22%新加坡卫生部．
该亚型已经超过了BA.5，估计占该国病例的21%，其中许多新病例是再感染。
“这将是他们继BA.2之后的第二大浪潮，甚至超过BA.5，”他说Eric Topol他是圣地亚哥斯克里普斯研究所的执行副总裁。
但他补充说，新加坡79%的增强剂吸收率和严格的病毒缓解措施，似乎减弱了新毒株的影响，从而导致了这种疾病的最坏结果。
“死亡或在重症监护室的人数非常低他说。“他们的保护水平非常可靠。”
新加坡卫生部补充说，到目前为止，“没有证据表明XBB会导致更严重的疾病。”与BQ.1一样，有迹象表明XBB对单克隆抗体治疗Evusheld和bebtelovimab具有耐药性预印研究来自中国的研究人员。
好消息是，最新的二价增强剂——其中一半是针对原始冠状病毒毒株的配方，一半是针对主要BA.4和BA.5 omicron版本的保护——旨在扩大对新毒株的免疫防御。专家们只是不知道具体有多少。
托波尔说:“我们可能会预期药效会有所下降。”
BQ.1和XBB——都是omicron BA.2子变体的后代——似乎具有类似的生长优势。但流感在不同的地理区域都在激增，前者主要影响北美、欧洲和非洲，而后者则在亚洲发现。
在少数重叠的国家，这两种病毒似乎在共同循环而不是相互竞争。
斯瓦茨伯格说:“如果对bq的免疫力足以让我们不感染XBB，那么我们就可以在那里获得一些交叉保护。”“与此同时，我们可以做的是接种疫苗，更加刻苦，特别是在室内拥挤的地方戴口罩。”
到目前为止，在美国已经检测到23个来自XBB的序列，包括加利福尼亚州的6个病例GISAID数据这是一个追踪病毒变种的国际研究组织。
“XBB是一种嵌合体，”美国疾病控制与预防中心首席呼吸道病毒免疫学专家娜塔莉·索恩伯格(Natalie Thornburg)说在网络研讨会上这个星期。“我认为在美国已经确定了几个序列。但它远远，远远，远远低于1%的门槛。我的意思是，这真的像几个序列。”
托波尔说，他更担心欧米克隆冠状病毒变体BQ.1及其兄弟病毒BQ.1.1，这可能会在美国引发另一次冬季疫情激增，并可能将BA.5变种从其主导地位淘汰出局助推器摄取迟缓．
托波尔说:“我们有另一个坏的变种，我们没有足够的人保护。”“我们缺乏增强疫苗，我们不适合对付像BQ.1这样非常棘手的变种。”
根据世界卫生组织报告的数字，自9月初更新的COVID-19加强疫苗上市以来，在全国范围内，约有1480万美国人接受了更新的COVID-19加强疫苗疾病控制和预防中心．在超过2.09亿符合接种条件的人群中，这一比例略低于7%，与新加坡的强劲数字形成鲜明对比。
“我们将迎来另一波，”托波尔说。“问题是，情况会有多糟?”
艾丁·瓦齐里是《旧金山纪事报》的特约撰稿人。电子邮件:avaziri@sfchronicle.com
