“混合免疫”:为什么COVID疫苗接种可能在感染后提供超强保护

人们会产生不同程度的抵抗力COVID通过感染冠状病毒或接种疫苗。混合免疫描述的是当一个人被感染并接种疫苗时的反应。

当然，抓住COVID来发展免疫力是个坏主意。感染冠状病毒是有风险的，可能是致命的，医生继续建议人们采取一切措施避免感染。

然而，越来越多的研究表明，对于那些已经感染的人来说，随后的疫苗接种可能比自然接种或疫苗诱导接种提供更强的保护，防止再次感染免疫力一个人。

科学家们说，研究这种混合免疫——包括它是如何发生的以及为什么它看起来更有保护作用——可能是改进疫苗或在未来的大流行中开展免疫工作的关键。

“我们不希望人们被感染并接种疫苗。但如果你能在不被感染的情况下引发这种免疫力，那就是我们非常感兴趣的研究，”加州大学旧金山分校的免疫学家、旧金山格莱斯顿研究所的研究员纳迪亚·罗安说。

虽然感染本身可以提供一些保护，防止再次发生COVID，但医生建议每个感染冠状病毒的人至少接种一剂疫苗来增强免疫力。在美国，以前被感染的人在接种两剂辉瑞或Moderna疫苗或一剂强生疫苗后，就被认为完全得到了保护——与未被感染的人一样。

加州大学旧金山分校的传染病专家Peter Chin-Hong博士说，感染后接种疫苗可能对那些已经感染的人起到一种“加强剂”的作用。他说，它“提醒身体”如何对抗病毒。

像Roan这样的科学家正试图确切地了解这种“增强剂”是如何起作用的，并更好地定义混合免疫与仅接种疫苗的免疫有何不同。

在一个上周发表的论文罗安和一组格莱斯顿科学家比较了感染冠状病毒后接种疫苗的人与只接种疫苗的人的免疫力。科学家们发现，在注射了两剂疫苗后，两组人的T细胞数量相似，T细胞是一种针对并摧毁被病毒感染的其他细胞的免疫细胞。

但T细胞种类繁多，科学家们在感染组中发现了一些未感染组中没有的T细胞。这些T细胞可能会提供更强、更持久的保护。

他们在感染组中发现的其中一种T细胞，与未感染组中的类似T细胞相比，似乎能够在更长的时间内复制更多的自身。另一个可能能够更好地快速移动到呼吸道，呼吸道通常是接触冠状病毒的来源。如果T细胞能更快到达那个位置，它们就能在病毒引起感染或再感染之前更好地抵御病毒。

“这些(感染后)接种疫苗的人，他们的T细胞可能更优越，”Roan说。

她指出，英国和卡塔尔最近的两项研究同样发现，一些人在感染后接种了至少一剂疫苗后，具有“超强免疫力”。

在英国的研究中在美国，以前感染的人比那些接种了两剂疫苗的人更少地感染了delta变体，其中只有一剂由辉瑞公司生产的疫苗在美国可用，以前感染加一剂辉瑞公司的疫苗在预防症状性疾病方面的有效性约为94%;两剂就能达到99%以前没有感染的一剂有效率约为58%，没有感染的两剂有效率约为93%。

“这是有道理的，这将是更好的保护，”罗安说。“现在我们有真实世界的数据支持这一点。”

但这并不一定意味着一个人必须感染病毒才能获得增强的保护。的卡塔尔的研究尚未经过同行评议的研究发现，有和没有感染过现代病毒的两剂疫苗具有类似的保护作用;对于辉瑞来说，先前的感染比单独接种疫苗更能提高保护效果。

一个研究魁北克蒙特利尔大学的研究人员表示，延长接种疫苗的间隔时间可以产生更接近于混合免疫人群的免疫反应。

Danielle Echeverria和Erin Allday是《旧金山纪事报》的特约撰稿人。电子邮件:danielle.echeverria@sfchronicle.com，eallday@sfchronicle.comTwitter:@DanielleEchev，@erinallday