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3月，参加艾滋病集会的人在旧金山市政厅的台阶上进行了“死亡”。周二发布的旧金山年度艾滋病毒报告支持了这一发现，在疫情期间检测和治疗出现下滑后，这次集会是围绕重新优先考虑艾滋病毒护理而组织的。
保罗·黑田/《纪事报》特稿
旧金山在2021年录得近十年来新感染艾滋病毒的首次同比增长，尽管其中至少有一些病例可能是在2020年感染的人，由于大流行封锁和其他限制导致检测延迟，去年才检测出阳性。
根据城市的艾滋病年度报告周二公布的数据显示，去年旧金山有160人检测出艾滋病毒阳性，比2020年的138例新病例增加了16%，这是自2012年以来这一数字首次上升。这仍然少于2019年的新感染病例，当时报告了173例病例，但在COVID大流行造成获得检测和治疗的严重中断之前。
卫生官员无法透露去年报告的新感染病例中有多少实际上来自2020年，但由于检测滞后，直到2021年才被发现。在大流行的第一年，旧金山的艾滋病毒检测下降了约45%。
报告描述了流行病是如何今年是它的第二年，持续的影响旧金山长达十年的努力——被称为“走向零”——消除了该市的艾滋病毒传播。与前一年或covid前的年份相比，该市几乎所有艾滋病毒指标在2021年都有所恶化。
“我们还没有看到从COVID中完全恢复过来，”该市“实现零”指导委员会联合主席苏珊·布赫宾德博士说。“这份报告强调了我们需要做多少工作才能到达我们需要去的地方。”
布赫宾德补充说，尽管去年旧金山的测试总体上有所增加——在一些地方超过了2019年的水平——但仍有一些社区没有得到应有的测试。她说，因此，与前一年一样，2021年的新感染病例可能再次被低估了。
她还担心病毒抑制率，这是艾滋病毒的一个关键标志，表明病毒在个体体内的控制程度。通过抗逆转录病毒治疗，一个人的病毒载量可以被降低到无法检测到的程度，而且这个人也不会感染其他人。
在2021年的前9个月，75%的艾滋病毒感染者在诊断后的6个月内得到了病毒抑制。在2019年的同一时期，79%的人在六个月内被病毒抑制。卫生官员说，这并不是一个很大的下降，但在大流行之前，这一比例一直在稳步上升，这表明在让新诊断的人接受治疗方面已经失去了一些基础。
旧金山艾滋病基金会(San Francisco AIDS Foundation)老龄服务主任文斯·克里索斯托莫(Vince Crisostomo)亲眼目睹了艾滋病病毒的传播过程，他说:“我认为，艾滋病毒检测和护理的全面中断不应该让人感到意外大流行中断了获得护理的机会特别是对那些已经在无家可归或吸毒中挣扎的人来说。“事实上，我认为这份报告可能会更糟，我对此很感激。”
报告还指出，在艾滋病毒方面的卫生公平在2021年有所恶化，特别是在无家可归者中，他们占去年所有新病例的四分之一，这是至少十年来新感染的最大比例。
此外，2021年黑人和拉丁裔男性的新感染率约为白人男性的三倍，延续了艾滋病毒的长期趋势。六个月后，黑人和亚洲人被病毒抑制的可能性也低于白人:黑人和亚洲人约为65%，而白人为73%。
该报告分析了一些到2021年的数据和其他到2020年的数据。报告称，在大多数人口统计数据中，艾滋病毒阳性患者的死亡人数在2020年有所增加，这是可获得数据的最近一年。2020年报告的死亡人数为286人，高于前一年的263人。
2020年的死亡人数中有近四分之三不是死于与艾滋病毒有关的原因，每年的增长可能在一定程度上反映了旧金山的艾滋病毒感染者正在变老。
但卫生官员表示，他们对不断上升的死亡率感到担忧，尤其是在某些人口群体中，包括黑人男性和变性女性。过量死亡人数尤其增加，与整个城市的趋势相似;从2009年到2012年，他们占艾滋病毒感染者死亡人数的11%，从2017年到2020年，他们占死亡人数的15%。
Erin Allday是《旧金山纪事报》的特约撰稿人。电子邮件:eallday@sfchronicle.comTwitter:@erinallday
