2022年1月20日，星期四，旧金山，查理·麦康内的家中。麦科恩于2020年3月被检测出新型冠状病毒阳性，此后一直出现严重症状。他在非营利机构工作，暂时不能工作。
圣地亚哥·梅希亚/纪事报众所周知:疫苗有助于预防COVID-19，尤其是严重疾病和死亡。
但是疫苗也能预防长COVID？在去年春天疫苗问世之前，成千上万的人感染了冠状病毒症状发病后持续数周或数月的。在许多案例中，令人困惑的后遗症从未消失。可怕的,通常是改变生活的状况包括慢性疲劳，呼吸短促，嗅觉消失肌肉无力，脑雾甚至精神病．
现在，随着高传染性的欧米克隆变种席卷湾区，一些地方的COVID病例仍在上升，了解疫苗是否能停止使用登录必赢亚洲持续的症状是至关重要的。
“如果每个人都有感染长冠病毒的风险，我们就有麻烦了，”加州大学旧金山分校正在对有此类症状的人进行研究的负责人史蒂文·迪克斯博士说。“这将是一个巨大的医疗和公共卫生问题。”
国立卫生研究院已经做过了已经被称为长COVID这是一个“公共卫生优先事项”，估计多达三分之一的感染者有长期症状。该机构将花费11.5亿美元来找出原因。
早期研究表明，接种疫苗并不是预防长冠病毒的可靠方法。但这似乎有帮助。
一项对24万多名患者进行的初步研究还表明，人们接种疫苗的时间会影响他们在COVID的长期彩票中获胜或失败。在感染冠状病毒之前或之后不久接种疫苗似乎可以降低患长冠状病毒的可能性。
但在疫苗广泛提供9个月后，来自高质量双盲研究的同行评议数据仍然短缺，这些数据涉及疫苗对长冠病毒的影响。
“我担心长冠病毒吗?一点。文献是一团乱，”UCSF医学主任鲍勃·瓦赫特(Bob Wachter)博士本月在twitter上写道。“vax似乎降低了风险。所以这是一个担忧，但我们能做的不多，只能拭目以待。”
然而，在研究人员为注定要进行的更大规模研究奠定基础之际，9月发表的一项同行评议分析发现，与未接种疫苗的人相比，完全接种疫苗的人感染长冠病毒的几率降低了一半。
研究人员在9月份发表在《柳叶刀传染病》杂志上的一项研究中得出结论:“我们发现，接种两剂疫苗后，在接种后感染28天或更长时间内出现症状的几率大约减半。”
这项研究依赖于参与英国COVID症状研究的120万成年人的自我报告信bwin登入息，这被认为是一种局限性。他们在手机应用程序上报告了症状和疫苗接种情况。
研究人员发现，592名完全接种了突破性感染疫苗的参与者中，有31人(5.2%)出现了至少一个月的症状。相比之下，在未接种疫苗的COVID患者中，症状持续时间较长的比例约为两倍——482人中有55人，即11.4%。
斯坦福大学医疗保健长期COVID诊所的联合主任琳达·耿博士称这些发现“非常令人鼓舞”。
然而，该研究的主要作者、伦敦国王学院的克莱尔·史蒂夫斯博士指出，疫苗并不能将长冠病毒减少到零。因此，“当大量的人受到影响时，仍然会有大量的人不幸地受到长期的COVID影响，”她告诉《纪事报》。
帮助领导斯坦福大学一项关于长冠病毒的研究的免疫学家P.J. Utz博士说，与他合作的那些完全接种了疫苗的医学院学生都摆脱了疾病，没有出现持久的问题。
他说:“因此，我认为绝大多数人会完全没事。”“但至少有一部分取得突破的人可能有不正常的免疫系统”，这就存在长冠的可能性。
2022年1月20日，旧金山，长冠患者查理·麦康内家中的医疗设备。
圣地亚哥·梅希亚/纪事报一位要求匿名的斯坦福患者就是其中之一。今年3月，她完全接种了疫苗，9月，她的孩子在学校感染了疫苗，这是一个突破性的病例，她的孩子太小了，还不能接种疫苗。
四个月后，这位47岁的医护人员仍然没有嗅觉和味觉。她的心跳加速。她有睡眠障碍。她的情绪起起伏伏。患病前，她是一名游泳运动员，每次骑健身自行车，她都会筋疲力尽。她的一只耳朵听力有问题，而且视力模糊。她还受到呼吸短促、慢性头痛和频繁腹痛的困扰。她现在在家工作。
“我最纯粹、最原始的感觉就是愤怒，”她说。“我们遵守规定，戴上N95口罩”，并接种了疫苗。“你感到无助，因为你的身体不受你的控制。当你以前是一个健康的人时，这是一颗难以下咽的大药丸。”
这一系列看似毫无关联的奇怪症状困扰着成千上万的人，可能的解释包括微小的血凝块、全身炎症，甚至是身体因免疫反应失常而攻击自己——被称为自身免疫性疾病。
研究人员正在调查所有这些问题，以及疫苗接种在减少这一问题上的潜在作用。
去年11月，研究人员发表了一项研究，证实在感染前接种疫苗的人感染长冠病毒的风险最低，而且在感染病毒后越早接种疫苗，感染长冠病毒的风险就越低。
这项对240648人的医疗记录的研究发表在健康科学杂志《MedRxiv》上，这是一项初步研究，尚未经过同行评审。
作者发现，在感染COVID之前接种了第一剂疫苗的人出现持续3至5个月症状的可能性比未接种疫苗的人低8.8倍。
在感染后一个月内注射的人出现持续症状的可能性降低了5.3倍，在感染后两个月内注射的人出现持续症状的可能性降低了3.2倍，等到感染后第三个月再注射的人出现持续症状的可能性降低了2.2倍。
2022年1月20日，周四，护士特里·李(左)在旧金山查理·麦康内的家中为他进行静脉注射治疗。麦科恩于2020年3月被检测出新型冠状病毒阳性，此后一直出现严重症状。静脉输液有助于治疗他的头晕、胸痛和其他症状。
圣地亚哥·梅希亚/纪事报耶鲁大学免疫学家岩崎明子称这一发现令人震惊。
她说:“这项研究支持在头四周内为感染SARS-CoV-2的人接种疫苗，以降低长冠状病毒的风险。在推特上说．
该研究的作者之一、波士顿健康数据公司阿卡迪亚(Arcadia)的首席医疗官理查德·帕克(Richard Parker)博士说，如果得到专家的认可，这些发现将“敦促所有出现新症状的未接种疫苗的人立即接种疫苗”。“这将代表着临床实践中的一个巨大而重要的变化。”
美国疾病控制和预防中心目前敦促COVID患者或无症状检测呈阳性的人推迟接种疫苗，直到隔离期结束。
加州大学旧金山分校的Deeks称这项研究很重要，但他表示，如果对长冠肺炎有一个一致的、被广泛接受的定义，数据将更加可靠。例如，该研究所接受的症状不仅包括精神状态改变和胸痛，还包括头痛和喉咙痛。
他说:“如果你观察没有感染(病毒)的一般人群，你会发现一定数量的人也有头痛、疲劳和脱发。”
为了了解COVID致残症状的奥秘——谁会出现这些症状以及为什么会出现这些症状——美国国立卫生研究院已经建立了恢复这是一个全国性的研究联盟，涉及数千名患者、数百名科学家和数十家机构，其中包括加州大学旧金山分校和斯坦福大学。
与此同时，数千名患者聚集在网上的支持小组。许多人对缓慢的研究步伐和对治疗缺乏关注感到沮丧。
“这太令人愤怒了，”旧金山的查理·麦康内说，他认为自己在2020年3月感染了COVID，尽管他从未接受过检测，而且病得很重，在一家非营利机构工作时仍处于残疾状态。31岁的他仍然极度疲惫，呼吸困难，身体左侧肌肉抽搐和虚弱。他的血压波动，心率也很高。
今年9月，麦科恩又发现了第二例新冠肺炎病例。去年春天的疫苗接种并没有缓解他的症状，他大部分时间仍然必须躺着。
2022年1月20日星期四，护士特里·李(左)在旧金山查理·麦康内的家中。麦科恩于2020年3月被检测出新型冠状病毒阳性，此后一直出现严重症状。
圣地亚哥·梅希亚/纪事报他参加了一项康复临床试验，但遗憾的是，该试验是为了观察参与者，而不是为他们开发治疗方法。
“我们很多人都明白，我们现在正在考虑终身残疾的可能性，”他说。“所以，如果你只谈论COVID，而不谈论长COVID，你就没有讲完整个故事。”
纳内特·阿西莫夫是《旧金山纪事报》的特约撰稿人。电子邮件:nasimov@sfchronicle.comTwitter:@NanetteAsimov
