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新型冠状病毒增强剂:如果你有症状，应该注射吗?乔娜·卡迪莱娜在圣克拉拉县集市上为77岁的圣何塞人杰里·戴维斯注射辉瑞疫苗。
Yalonda M. James/The Chronicle
亲爱的咨询团队:我在想下一个助推器的时间。我女朋友几周前感染了COVID(非常轻微的病例)，鉴于我们一起住在旧金山的一间小公寓里，没有真正的隔离方法，我以为我也会感染。我确实出现了一些症状——喉咙沙哑、咳嗽、充血、头痛——但实际上从未检测出阳性。我猜我的病情很轻，但我的身体系统抵抗住了。但这样的感染是否足以让我们等上两到三个月再注射增强剂，使其最大化呢?或者我应该尽早接受加强剂，因为我从未检测出阳性?
亲爱的读者:听起来你在这个灰色地带并不孤单，我想你和其他人在这种情况下都很困惑，不知道下一步该做什么。
美国疾病控制和预防中心建议12岁及以上的人接种疫苗新的欧米克隆靶向助推器至少在最后一次注射COVID疫苗两个月后或从COVID感染中恢复三个月后。一些研究和专家建议，人们要等更长的时间才能从额外的助推器中获得最大的好处。
听起来你女朋友的感染发生在8月底的某个时候，根据疾病预防控制中心的三个月建议，她的助推器应该在11月底左右。
但你的困难在于你没有确凿的证据——一个阳性的测试——表明你确实被感染了。如果你没有感染COVID，建议你应该在最后一次注射后两个月(尽管你没有说明是什么时候)更早地注射新的增强剂。
首先，根据你的描述，我采访过的传染病专家似乎都认为，尽管你的检测结果呈阴性，但你很有可能确实感染了COVID。
加州大学旧金山分校传染病专家Peter Chin-Hong博士说，他会假设你感染了COVID，因为你的女朋友确诊了病例，而你有“相容的症状”。
他说:“在欧米克隆时代，COVID因快速检测假阴性而臭名昭著，特别是在症状的早期。”“根据做了多少次测试，以及最终是否获得了PCR，这很可能是一个假阴性测试。”
你没有说明快速检测阴性是否与PCR检测阴性得到确认——如果是这样的话，那么加州大学伯克利分校公共卫生学院的传染病医生兼名誉教授约翰·斯沃茨伯格说，他认为你没有感染COVID。“有许多其他呼吸道病毒在传播”，可能导致你的症状。
但如果你只使用快速检测，那么你很可能被感染了，因为你和你的伴侣住在一起，她有确诊病例，你也有症状，斯沃茨伯格说。
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接下来，你会问你可能的COVID感染是否意味着你应该等待接受加强剂量，还是更早地接受加强剂量。
湾区的新冠病例一直在下降登录必赢亚洲自6月份BA.4和BA.5欧微米子变异导致每10万人中约60例的峰值以来，后者仍然占主导地位。根据《纪事报》收集的州和地方数据，截至9月13日，该地区的发病率为十万分之13.4。在你居住的旧金山，最新的发病率甚至更低，为每10万人5.6例。
Chin-Hong说，鉴于我们现在处于“新冠疫情间歇期”，除非你最近没有感染过，或者在2022年接种过疫苗，否则接种疫苗并不紧迫。
只要BA.4/BA。5stay dominant, it is likely that the writer and girlfriend were both infected with BA.5, so that gives them easily a three-month window period of a BA.5 invisibility cloak,” he wrote in an email.
旧金山格莱斯顿研究所(Gladstone Institutes)的免疫学家和研究员纳迪亚·罗安(Nadia Roan)说，注射增强剂可以让你的身体暂时增加抗体，从而降低发生重大感染的几率。但如果你真的感染了COVID，等待增强“应该让免疫系统有更多的时间来成熟，然后再接触另一种病毒蛋白，根据一些研究，从长远来看，这将引发更强烈的反应，”她说。
罗恩在一封电子邮件中写道:“假设询问者没有免疫功能低下，也没有其他与严重COVID风险较高相关的原有因素，我建议等待。”
Chin-Hong说，你仍然可以及时获得增强剂，以应对冬季可能出现的病例上升，并为任何假日聚会和旅行做好准备。罗安说，如果你计划在拥挤的室内环境中或去高感染率的地方旅行，你可以考虑早点注射。Chin-Hong说，如果有一个新的变种出现，那将是时候重新评估何时进行增强。
斯沃茨伯格也认为，“我们正处于大流行相对平静的时期，因此助推器的紧迫性有所降低。”他说，如果冬季激增即将到来，可能会在感恩节之后开始。
关于你和你的女朋友，斯沃茨伯格说:“假设他们都感染了COVID，他们基本上都被疾病感染了(确实，非常轻微的COVID病例可能对一些人没有免疫作用)。根据美国疾病控制与预防中心的说法，他们应该在感染COVID后至少等待三个月才能获得增强剂。我认为这是合理的。”
除此之外，斯沃茨伯格说，“增压器的时机充满了问题”，他不建议这样做。他说，两个主要变量是病毒将要做什么——比如出现一种新的更具传染性或免疫规避性的变种——以及我们正在做什么，比如使我们处于更高感染风险的行为。
《大流行问题》由编年史咨询团队成员安妮·范施泰因和凯利·黄撰写，结合了湾区专家的全面报道和指导，以帮助获得答案并找到前进的道路。登录必赢亚洲将您的问题和问题发送到pandemicproblems@sfchronicle.com．
