2021年12月21日，在加利福尼亚州埃尔塞里托的孔特拉科斯塔县监督员约翰·吉奥亚的办公室，免费的COVID-19快速检测试剂盒放在一个盒子里，等待分发给居民。
杰西卡·克里斯蒂安/《纪事报》omicron亚变种的惊人传播-特别是BA.5，它已迅速成为最受欢迎的冠状病毒显性毒株在大流行的这个阶段，COVID-19快速抗原检测的效果如何再次引起了人们的关注。
而一些早期研究坊间传闻表明，家用检测试剂盒可能无法很好地发现欧米克隆病毒狡猾的亚变种，但湾区传染病专家表示，快速抗原检测仍然是诊断感染的有效方法。登录必赢亚洲
但他们补充说，像BA.5这样的变异只会让人们明白尽可能有效地使用快速抗原检测来避免假阴性结果的重要性。
此外，专家表示，尽管快速检测比PCR检测更快、更容易，但它们也不太敏感，因此更容易得出不准确的结果。
斯坦福大学病毒学家罗伯特·西格尔说，今年夏天的疫情激增加剧了这个问题，在此期间，一些有COVID-19症状的人最初的检测结果为阴性。
但传染病专家说，造成这种情况的原因可能不仅仅局限于BA.5或omicron亚变种。
快速抗原检测通常可以很好地指示受感染者是否具有传染性，但正如整个大流行的情况一样，它们并非万无一失。
最近的一份报告梳理了155项研究的结果，被称为科克伦荟萃分析，结论是抗原检测正确识别了平均73%有症状的人感染了COVID-19, 55%没有症状的人感染了COVID-19。
研究还发现，在症状出现后的第一周进行检测更准确。专家说，根据经验，快速抗原检测在某人被感染的“预检测概率”很高(即，他们有症状或知道自己接触了病毒)时效果最好，而且每天都要做，而且来自可靠的制造商。
那么ba。5有什么变化呢?专家表示，答案很复杂。
这种亚型在这次大流行中非常新，大约在今年年初首次被发现。斯坦福大学临床病毒学实验室主任Benjamin Pinsky说，关于快速抗原检测性能的同行评审和预印本文献似乎还没有特别包括BA.5的任何内容，尽管至少有一项研究表明，与单独擦拭鼻腔通道相比，鼻/喉拭子联合使用显示出更好的敏感性。
最初的小型研究表明，在感染的早期阶段，欧米克隆可能最集中在喉咙，而不是鼻子或鼻咽部。然而，UCSF传染病专家Peter Chin-Hong说:“我不确定(这一理论)是否适用于大量个体。”
尽管一些专家背部咽喉加鼻拭子用于家庭测试在美国，疾病控制和预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)和美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration)都没有认可这种方法。
大多数传染病专家仍然建议人们遵循疾病预防控制中心关于正确使用抗原检测的指导，以及每次检测提供的说明，以确保其准确性。
西格尔说，另一个可能影响快速检测的因素是过去感染或接种疫苗获得的免疫力，这两者都会产生抗体，可能产生早期假阴性。
总的来说，专家们仍然推荐PCR检测作为“黄金标准”。它们检测病毒DNA的存在，不受抗体的影响——不像快速抗原检测，检测病毒刺突蛋白的存在，可能会受到时间和人为错误的很大影响。
专家说，快速抗原检测结果不准确的另一个可能原因可能与人们在进行检测时所做的选择有关。有些有症状的人检测太早或太晚，或者在一次检测阴性后就放弃了。
专家表示，如果你认为自己感染了COVID-19，以下是使用快速抗原检测的最佳方法:
首先，确定你正在使用的测试是否来自信誉良好的制造商，并按指示操作。
如果你觉得不舒服，要尽快做抗原检测。如果有症状且检测呈阴性，请戴上口罩，第二天再进行检测。不要认为一个阴性的快速测试是准确的。
如果你仍然感到不舒服，并且检测结果呈阴性，强烈考虑进行PCR检测，这将是最敏感的。与此同时，确保你进行了自我隔离，特别是与那些更容易感染COVID-19的人隔离。
Chin-Hong说:“我认为，归根结底(快速抗原检测)是一种很好的传染性测量方法。”“最重要的是，人们不要止步于一次检测，或者如果他们认为自己可能感染了COVID-19，就考虑进行PCR。”
Annie Vainshtein(她/她)是旧金山纪事报的特约撰稿人。电子邮件:avainshtein@sfchronicle.com．Twitter @annievain
