来自弗里蒙特的41岁的Jessie Ho在圣何塞的圣克拉拉县集市上接受辉瑞公司的加强注射。12岁及以上的人能够在COVID-19疫苗接种诊所接受第二次欧米克隆增强针。
雅隆达·m·詹姆斯，工作人员/纪事报更新：双价疫苗可能并不比其他增强剂更有保护作用。为什么专家们仍然推荐它
上周晚些时候，数百万美国人有资格购买重新配制的防晒霜COVID助推器这种疫苗同时针对病毒的祖先和omicron毒株，这是卫生官员采取的步骤希望将有助于缓解可能的秋季或冬季激增。
美国疾病控制和预防中心建议，12岁及以上的人至少在最后一次注射COVID疫苗两个月后或从COVID感染中恢复三个月后接种加强剂。
但是免疫学和传染病方面的一些研究和专家都认为，要想从额外的助推器中获得最大的好处，等待更长的时间(大约3到6个月)可能是更理想的。
这是因为在前一次注射后或感染后过早地注射疫苗，没有给免疫系统足够的时间“休息”，并使自己再次加速以对另一次注射做出反应。一个研究人员的最新研究美国国立卫生研究院的研究人员发现，在感染后不到两个月接受增强剂似乎会限制免疫细胞对疫苗的反应能力，因为它们仍在忙于处理感染。这项研究规模较小，只分析了66人对第三次mRNA注射的免疫反应，还没有经过同行评审。
旧金山格莱斯顿研究所的免疫学家和研究员纳迪亚·罗安说:“(在不到两个月的时间内接种疫苗)没有坏处。”“只是，如果你等得更久，你的免疫细胞再次休息，当它们再次看到病毒蛋白时，它就不会那么有益了。”
获得新助推器的最佳时间“很难说，”Roan说，“但共识是两个月可能太早了。”
有令人信服的证据表明，六个月可能是一个更有益的间隔。《美国医学会杂志》最近的一项研究发现第一次加强注射的抗体保护——第三剂mRNA疫苗——至少持续6个月。加州大学旧金山分校的莫妮卡·甘地(Monica Gandhi)博士在与人合著的一篇专栏文章中引用了《美国医学会杂志》(JAMA)的研究，她说，因此，在此之前再注射一剂增强剂，不会给一个人的抗体足够的时间成熟这周的《时代》杂志敦促疾控中心建议人们在接种疫苗或感染疫苗后等待6个月，然后再接种新的更新增强剂。这样的建议与加拿大的建议类似，加拿大建议人们在接种疫苗后6个月或感染后3个月接种疫苗。
“你不想干扰自己的免疫反应，”甘地说。
甘地说，65岁及以上的人应该是美国疫苗加强运动的重点，因为他们最容易患上严重疾病和死亡。她建议65岁及以上的人在最后一次注射或感染后6个月接种疫苗。甘地说，她打算给80多岁的父母买疫苗，但不给她自己或她的孩子。
事实上，并不是每个人都有同样的风险，也不是每个人都像其他人一样需要加强疫苗，尽管疾病预防控制中心建议12岁及以上的人都要接种。
专家们普遍认为，获得这种增强剂的紧迫性取决于一个人的年龄、健康状况、最后一次感染COVID或接种疫苗的时间，以及他们自己的风险偏好。
马林县公共卫生官员马特·威利斯博士说:“这个信息并不是说每个人都需要急于获得这种助推器。”“风险是连续的。”
以下是传染病专家的一些指导，告诉我们哪些人应该现在接种疫苗，哪些人可能想要等待。
现在就加强:
•距离最近一次注射或感染超过6个月的人，特别是65岁及以上的老人或长期护理机构的居民。旧金山和马林县的公共卫生部门特别重视后者，马林县在整个月向养老院派出了流动疫苗接种小组。威利斯说:“如果我们在那里取得成功，就预防住院和死亡而言，这将是我们取得的最高成果。”威利斯鼓励所有65岁及以上尚未在2022年接种疫苗的人，将加强疫苗“放在任务清单的首位”。威利斯说，他计划本周拿到他的护照;大约一个月前，他曾打算获得原疫苗的增强剂，但在联邦监管机构表示他们将加速奥米克隆特异性增强剂后，他就推迟了。
•任何年龄段的免疫功能低下人群。
考虑等待:
•最近一次注射疫苗或感染不到三个月的人。例如，Roan在7月底感染了COVID，所以她不打算马上获得加强剂。
•这里还有一个需要考虑的问题是，你是否计划很快参加高风险活动——比如飞行、参加大型拥挤的活动或去高发病率的地区。如果是这样的话，即使你还没有超过估计的三个月的时间，你也可能想要提前加强，因为它应该降低你感染的可能性。罗安说，如果她最近没有感染COVID，她可能会考虑在某些情况下服用兴奋剂。“如果我要去参加一个有2万人参加的会议，而且只有两三个月的时间，我会考虑吗?也许吧。这要看具体情况。”
凯瑟琳·何(她/她)是《旧金山纪事报》的特约撰稿人。电子邮件:cho@sfchronicle.comTwitter:@Cat_Ho
