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去年，一名护士在拉古纳本田等待为一名患者进行冠状病毒检测。纽约市最大的专业护理机构已经开始让病人出院，这是联邦政府规定的9月份关闭计划的一部分。
加布里埃尔·卢里/《纪事报》2020年
旧金山最大的专业护理机构拉古纳本田(Laguna Honda)已经开始让病人出院，这是联邦政府授权的一项计划的一部分，该计划将重新安置700名病人，其中大部分是低收入、弱势群体九月关闭.
作为美国医疗保险和医疗补助服务中心要求的关闭计划的一部分，这家拥有156年历史的医院自5月以来已经让两名患者出院，并转移了四名患者。联邦机构四月份取消了医院的认证在从去年开始的检查中发现了安全协议、卫生习惯和违禁品报告方面的缺陷。
这家医院仍然有执照并在运营，但它需要CMS认证才能获得联邦政府的支付，以照顾大多数参加医疗保险或医疗补助计划的病人。该机构已同意在9月中旬之前继续为这些患者支付费用，尽管认证已经失效。
拉古纳本田受到联邦政府的审查去年7月，有报道称两名居民非法过量服用非致命药物。这引发了联邦政府对该医院安全措施的调查，导致CMS在发现该医院未能遵守安全协议政策(包括报告在氧气附近吸烟)后，终止了其认证并停止了付款.因此，医院必须提出关闭计划，也就是说寻找替代床位为剩下的数百名患者提供治疗。
最近，CMS已经取消了至少另外两家加州专业护理机构的认证——贝克斯菲尔德(Bakersfield)的金斯顿医疗中心(Kingston Healthcare Center)于2月被取消认证，希尔兹堡(Healdsburg)的希尔兹堡高级生活社区(Healdsburg Senior Living Community)于12月被取消认证——因为该机构发现它们未能满足几项要求。
医院表示，为拉古纳本田医院的病人寻找床位极具挑战性，因为许多病人身体虚弱，面临语言障碍，需要行为健康服务或社会服务，而且该地区可供医疗保险和医疗补助病人使用的床位很少。
分开并同时，拉古纳本田正在寻求重新获得CMS认证并计划在9月份左右提出申请。在重新申请认证之前，该公司聘请了顾问，以确保它做出了必要的改进，以符合联邦法规。
“这是一个非常不寻常的情况，”拉古纳本田的临时首席执行官罗兰·皮肯斯上周二在一次关于医院计划如何为居民寻求替代设施的演讲中告诉旧金山的监管人员。“很少有组织失去CMS认证，所以我们知道我们需要帮助。”
顾问们“积极地检查了拉古纳的每一寸土地……皮肯斯说，他是在高盛破产后接任临时首席执行官一职的前任首席执行官迈克尔·菲利普斯辞职本月。
病人的重新安置并不完全顺利。上周出院的拉古纳本田(Laguna Honda)前病人阿奎里奥·梅德罗斯(Aquelio Mederos)说，他在上个周五才被告知，他将出院，并被送往旧金山波尔克街(Polk Street)的无家可归者收容所“隔壁收容所”(Next Door Shelter)。
72岁的Mederos自2021年4月以来一直住在拉古纳本田，他对那里的照顾很满意。他说，他在避难所也得到了很好的照顾，但他觉得搬家很突然，在离开拉古纳本田之前，他没有得到医疗评估。
拉古纳本田说，他确实接受了必要的医疗评估，确定他不再需要像拉古纳本田这样的长期专业护理机构的护理水平。
拉古纳本田说，医院将对每位患者进行评估，以确定哪种类型的设施最适合他们的需求。每个病人都是被鼓励而不是被强迫接受安置的，他们有权对这个决定提出上诉。
监事拉斐尔·曼德尔曼称CMS的联邦行动是“卡夫卡式的胡说八道”。
他在周二的董事会会议上说:“州政府和联邦政府将在旧金山之后提供州政府和联邦政府已经放弃的床位。”“这对我来说是难以置信的. ...他们怎么能做这种傻事?”
CMS表示，在10月至3月进行多次现场安全调查后，拉古纳本田未能遵守几项联邦要求。
该机构表示:“尽管有几次机会来解决他们的违规行为，但(拉古纳本田医院)无法证明它能够确保居民的健康、安全和福祉。”“因为(它)六个月来一直不符合规定，法规要求CMS终止医疗保险和医疗补助计划的设施。”
《旧金山纪事报》特约撰稿人杰西卡·弗洛雷斯对此报道也有贡献。
Catherine Ho(她/她)是旧金山纪事报的特约撰稿人。电子邮件:cho@sfchronicle.comTwitter:@Cat_Ho
