文件-旧金山公设辩护律师Mano Raju(中)在新闻发布会上发言，抗议伦敦·布里德市长计划加强治安和执法，这些法律可能会影响Tenderloin社区的吸毒者。2021年12月20日，星期一，在加利福尼亚州旧金山。
加布里埃尔·卢瑞，编年史工作人员周三，旧金山的公共辩护律师与健康专家和维权人士一起抗议市长布里德(London Breed)最近推动加大对吸毒者和毒贩的执法力度，这是地方领导人在如何解决该市毁灭性的毒品危机问题上发生冲突的又一个例子。
周三，以公共辩护律师Mano Raju为首的批评者辩称，数十年的反毒品战争和大量研究表明，将毒品定罪并不能减少毒品成瘾或毒品销售。相反，他们推动更容易获得的自愿治疗和监督消费场所，以拯救生命和解决成瘾问题。
公设辩护律师办公室说，周三的抗议活动是在市长上周召开新闻发布会之前就计划好的。当时，警察局长布里德和她任命的地区检察官布鲁克·詹金斯(Brooke Jenkins)以及第六区主管马特·多西(Matt Dorsey)吹嘘，詹金斯上任三个月以来，与毒品有关的逮捕、查获和重罪指控大幅增加。
市长还表示，如果在街上吸毒的人一再拒绝服务，他们最终可能会被逮捕，然后在刑事司法系统中得到治疗。
相隔一周的两场新闻发布会表明，旧金山就警察和刑事司法系统是否应该成为应对毒品危机措施的一部分，还是应该完全作为一种公共卫生应对措施展开了激烈的辩论。包括田德隆区的家庭在内的城市居民向政客们施压，要求他们既要减少吸毒过量致死的人数，又要减少人行道上的毒贩。
但批评人士表示，两大阵营之间的分歧可能会阻碍有效行动。
批评人士周三反驳说，旧金山缺乏对数千名可能需要治疗的人的治疗，这往往导致在监狱中等待数月才能得到治疗。研究显示强制治疗并不会更有效比起自愿的选择，吸毒的人还远着呢更有可能死于服药过量在监狱释放后的两周内
拉贾正在参加11月的选举以保住自己的席位，他批评詹金斯说她愿意接受指控芬太尼经销商谋杀．他认为，根据过去的努力，这种方法在解决阿片类药物危机方面是无效的。
“检察官詹金斯最近宣布的政策只不过是同样失败的倒退方式的更多体现。”“…将毒品供应定为犯罪并不能减少毒品需求。”
詹金斯此前在接受《纪事报》采访时表示，她想传达一个强烈的信息，那就是毒贩再也不能不受惩罚地出售芬太尼了。去年该市有625人因服药过量而死亡，其中大部分是由这种强效阿片类药物导致的。
在公设辩护人会议期间，警方和地区检察官办公室发布了新的公告，称詹金斯指控一名在田德隆区因携带近8磅芬太尼被捕的毒贩嫌疑人犯有多项重罪，包括毒品交易和人身攻击。
布里德在推特上说:“这是我们的居民应该承担的责任，也是我们的公共安全机构为将致命的芬太尼从我们的街道上清除所做的一贯工作。”
市长表示，该市可以扩大治疗范围，在打击毒品交易的同时，为吸毒者提供服务。她最近签署了公共卫生部新的过量预防计划，这受到了减少伤害倡导者的欢迎。
但批评人士认为，强制执行和强制治疗将增加过量用药，因为它们将人们推到阴影中，而且尚未被证明有效。
前警察局发言人多尔西也在争取在11月保住自己的席位。他最近提出了一种全市范围内的卫生和警务方法来应对毒品危机，并强调需要“政治共识”。但他上周也在推特上抨击了拉贾对执法的批评。
“什么@ManoRajuPD被嘲笑为“新的禁毒战争”是他多年来支持的失败的致命政策的深思熟虑的努力——对他的芬太尼交易客户零起诉和零问责，他们的交易每年导致数百名旧金山人死亡，”多尔西在推特上写道。
一些致力于帮助戒瘾者的领导者对这种内讧感到沮丧。
非营利组织Code Tenderloin的创始人德尔·西摩(Del Seymour)对这两场新闻发布会嗤之以鼻，并敦促对立的城市阵营走到一起，寻找共同点。
“我们永远不会通过分裂来解决芬太尼的问题，”他说。“让我们采取合作的方式来对付我们的共同敌人芬太尼。过去12个月我参加的葬礼比我75年参加的都多。我厌倦了参加芬太尼葬礼。”
西摩反对将毒品顾客定罪，他说，相反，市政府应该追究高级供应商的责任。
西摩曾经吸食过18年的快克可卡因，是田德隆地区禁毒战争的受害者，有14次重罪被捕记录。他一直被逮捕至今。他说，最近有三家贷款机构拒绝为他的第一套住房提供贷款，而第四个贷款机构因为他的犯罪历史，只同意以高利率贷款。
治疗提供商HealthRight360的首席执行官维卡·艾森(Vitka Eisen)指出，美国国家药物滥用研究所(National Institute of Drug Abuse)的负责人曾发表声明称，数据显示监禁或强迫他们接受治疗没有任何好处。
该市官员上周表示，人们可以在刑事司法系统中获得治疗。这可能包括监禁期间的药物辅助治疗，以及作为监禁替代方案的毒品转移。旧金山公共卫生部在监狱内提供医疗、牙科、心理健康和药物使用治疗。在截至2020年6月的财年中，该部门为15500多名囚犯中的1万人提供了服务。
卫生部门周三表示，每个被登记进监狱的人都接受了药物使用障碍的筛查，该市监狱中70%患有阿片类药物使用障碍的人正在接受药物辅助治疗。的842人被关进监狱周三，220人接受药物辅助治疗。(只在那里呆几天的人可能无法接受药物辅助治疗。)
该部门还表示，该市所有的住院治疗项目都接受来自监狱的人，尽管通常等待床位的时间是两到四周。
但一名牧师表示，利用监狱让某人接受治疗并不总是有效。
拉朱说:“在我们的监狱里，人们遭受着毁灭性的社会孤立，这不利于康复，监狱里有限的治疗选择是文化能力、整体治疗项目和全面支持的极差替代品。”
曾经吸食过海洛因的艾森说，街上的吸毒者可能会被关进监狱，接受刑事指控或治疗的选择，然后选择治疗。她说，这个人有50%的机会在两周内离开治疗——这对所有接受治疗的患者来说都是如此——然后可能会流落街头，也许会回到监狱，再次开始循环。
2019年的一份城市报告发现，有4000人无家可归，还在与精神疾病和毒瘾作斗争，但不清楚有多少人仍然可以使用治疗，或如果有治疗，有多少人会选择治疗。
在过去几年里，该市扩大了治疗的范围。上周的一份报告显示，与2020年相比，2021年接受阿片类药物使用治疗的人更多，因为数千人获得了减少渴望的处方药。然而，在过去几年里，住院住院项目的入院人数和门诊配药人次每年都在下降——从2018年的8626人下降到2021年的6440人。
在过去几年里，这座城市一直在努力增加治疗床位，在计划中的400个床位中开放了250多个。一个75个单元的住院治疗项目今年早些时候开业专门为刑满释放的人服务。
周三，一个由城市资助的治疗床位的在线每日更新数据库显示，500个用于药物使用的床位，172个用于精神健康治疗的床位。
艾森说，挑战不仅在于床位的数量，还在于资金和人员的不足，这意味着这些设施无法满负荷运转。
编年史撰稿人约书亚·夏普对这篇报道也有贡献。
马洛里·门奇(她/她)是《旧金山纪事报》特约撰稿人。电子邮件:mallory.moench@sfchronicle.com Twitter: @mallorymoench
