加州大学旧金山分校的护士妮可·帕克斯上个月在旧金山为维多利亚·佩肯斯提供了冠状病毒助推器。上周批准的重新设计的助推器针对两个欧米克隆变体，可能有助于防止新冠病毒的再次激增。
Salgu Wissmath / The Chronicle更新：双价疫苗可能并不比其他增强剂更有保护作用．为什么专家们仍然推荐它。
当第一次COVID-19疫苗大约两年前，他们来的时候承诺，他们的公式可以快速调整，很容易达到目标冠状病毒变异并且可以灵活地防御不断进化的病原体。
现在，这一承诺正面临考验。
数百万12岁及以上的美国人有资格获得重新设计的加强疫苗上周得到了联邦官员的授权。这些新产品被称为“双价”疫苗，因为它们针对两种病毒株，既针对引发大流行的祖先冠状病毒，也针对目前流行的欧米克隆亚变种。
对于许多已经至少注射过一次疫苗的美国人来说，再注射一针可能会感觉有点无聊。但这些新疫苗标志着大流行中的一个里程碑:mRNA疫苗(美国使用最广泛的类型)首次被调整为尽可能接近实时地匹配变体。
增强剂将以通常为年度流感疫苗保留的方式进行注射，每年夏天都会进行修改，以匹配秋季和冬季流行的预期流感毒株，尽管现在还不能确定COVID是否会形成类似的季节性模式。
随着美国启动秋季COVID疫苗接种运动，让美国人在可能的秋冬激增之前振作起来，修订后的疫苗将成为人们关注的焦点，因为它们抵御病毒的能力有多强，以及对大流行保持警惕的公众对再次注射的兴趣有多大。
马林县公共卫生官员马特·威利斯博士说:“这有很大的希望，可以进一步减少大流行对我们社区的影响，保护我们的居民，特别是在秋天。”“这将是自大流行开始以来同时有资格接种疫苗的人数最多的一次。”
新的助推器是否能防止或显著削弱可能导致数万人死亡和住院的激增，仍有待观察。这在很大程度上取决于有多少人——尤其是那些患有严重疾病的高风险人群——接种了疫苗，以及在未来几个月是否会出现新的变种，这些变种能够在更新的疫苗之前出现。
目前还不清楚重新配制的疫苗对它们设计的目标菌株的效果如何。专家们相信，这些疫苗将有助于预防严重疾病和死亡，但他们不能说这些新疫苗在预防传播方面的效果如何，从而减少疾病的传播。
加州大学伯克利分校的传染病专家李·莱利博士说:“我的感觉是，欧微米子变体将持续一段时间，如果在秋冬两季都是这样，这些新疫苗肯定会有用。”“但我认为这主要是为了预防严重疾病。也许如果我们让尽可能多的人感染它，我们也可以抑制传播。”
这两种由制药巨头Moderna和Pfizer生产的疫苗能够相当快地进行修改，因为它们的基础mRNA技术允许相对简单的病毒遗传物质交换或添加。对于二价基因，科学家们还添加了BA.4和BA.5亚变体的片段，这两个亚变体在基因上非常相似。
联邦官员在批准和推荐新疫苗时，由于时间限制，其有效性数据有限。Moderna和辉瑞都已经开始了人体试验，但结果要几个月后才能出来;联邦当局表示，等待对脆弱的美国人来说可能意味着致命的延误。
相反，官员们的决定主要是基于动物研究的结果，这些结果表明，与原始疫苗相比，双价增强剂会导致更高水平的中和抗体。小型人体试验测试了一种重新配制的疫苗，以匹配第一个欧米克隆变体BA.1，这也影响了他们的决定。
“助推器的好处是，Moderna和辉瑞公司在几个月前(食品和药物管理局)要求他们进行调整时，很快就做出了调整调整和解释BA.4/5，”旧金山卫生官员苏珊·菲利普博士说。“这一速度也意味着我们没有关于人类如何预防传播或防止感染的大量信息。”bwin登入
双价助推器的时机提出了挑战。到目前为止，大流行已发生近三年，许多人，特别是那些已经全面接种疫苗和加强接种的人，已经恢复了大流行前的生活，专家们担心，他们可能认为没有必要再接种疫苗或采取预防措施。
符合条件的人正在接受增强剂的比例——50岁及以上的人建议服用两种增强剂——是变得越来越小许多专家预测，在接下来的每一次注射中，这一轮的吸收率会更低。美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)上周公布的民意调查结果显示，72%的美国人可能会接种最新疫苗，但许多专家怀疑接种率是否会接近那么高。
加州大学伯克利分校公共卫生学院的传染病医生、名誉教授约翰·斯沃茨伯格博士说:“很多人都超过了COVID。“在65岁以上的人群中，只有不到一半的人会使用最新的助推器。很明显，有助推器疲劳，疫苗疲劳，我怀疑我们会在这种新的疫苗上看到同样的事情。”
根据美国疾病控制与预防中心的数据，在美国，50岁及以上的人群中，只有34%的人接受了第二次疫苗增强剂，明显低于该年龄组中64%的人接受了第一次疫苗增强剂。
湾区的房价更高。登录必赢亚洲不过，根据旧金山湾区各县报告的数据，即使在这里，50岁及以上符合条件的居民中，也只有不到一半的人接种了第二剂疫苗。登录必赢亚洲这个比例要高得多，70%或更高。
斯坦福大学医学教授和卫生政策研究员凯文·舒尔曼博士说，公共卫生官员可能需要围绕新疫苗重新构建对话——也许完全抛弃“助推器”这个术语，而是在日常卫生保健的背景下谈论它们。
他说:“我们没有看到把它推向市场的营销活动。”“人们已经厌倦了，没有人想听到另一个助推器。我们如何向外界传递信息，让我们摆脱关于疫苗增强剂的争论，并使其成为日常预防健康的一部分?”
位于拉霍亚(圣地亚哥县)的斯克里普斯研究中心执行副总裁埃里克·托波尔博士说，他对新疫苗在没有人体试验结果的情况下获得批准感到失望，他担心数据的缺乏会导致许多人质疑疫苗接种。托波尔自己计划等到临床试验结果在几个月后出来，再接受下一个助推器。
不过，他说，他预计疫苗将被证明是有效的，至少可以预防严重疾病。托波尔说:“如果我们不提高助推器的注射率——不管助推器是什么——我们将会有越来越多的人从第三或第四次注射中衰退。”“我们会看到问题。”
托波尔说，无论最新的加强疫苗运动如何进行，更新疫苗和让它们获得批准的挑战都是存在的面向公众应该强调对更好更耐用产品的需求。他和其他卫生专家长期以来一直认为，美国需要投资疫苗，以抵御所有冠状病毒变体，并提供更持久的保护。
他说:“自2021年1月以来，我一直在呼吁开发一种泛病毒疫苗，因为我们不能一直追逐变种。”“我们一直在使用原版，不断调整，但它可能永远都不足以给我们提供最大的保护。”
Catherine Ho(她/她)和Erin Allday是旧金山纪事报的特约撰稿人。电子邮件:cho@sfchronicle.com，eallday@sfchronicle.comTwitter:@Cat_Ho，@erinallday
